男性婚前檢查項(xiàng)目包括詢問生長發(fā)育、健康史與體格檢查兩部分,遇到特殊情況需要明確診斷者,必要時(shí)作實(shí)驗(yàn)室檢查及其他特殊檢查,主要詢問和檢查以下項(xiàng)目。
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一、男性婚前體檢
包括全身體檢和生殖器官檢查。全身檢查包括身長、體重、血壓、營養(yǎng)、視力、聽力、淋巴結(jié)、甲狀腺、四肢以及第二性征的發(fā)育情況,特別應(yīng)注意檢查心、肺,肝、腎、脾主要臟器是否患有器質(zhì)性疾病。生殖器官的檢查,宜采取直立λ,用睪丸模型測量睪丸容積,注意睪丸λ置,質(zhì)地是否有壓痛等,檢查附睪大小,是否有結(jié)節(jié)和壓痛;檢查輸精管粗細(xì)是否有結(jié)節(jié),是否有先天性輸精管缺如,檢查精索是否有精索靜脈曲張;檢查陰囊是否有睪丸鞘膜積液和陰囊橡皮腫;檢查陰莖是否有尿道上裂、尿道下裂、陰莖硬結(jié)癥、陰莖異常勃起、包皮過長和包皮炎等。其他尚需注意是否有兩性畸形,是否有腹股溝疝,必要時(shí)需作肛門檢查前列腺和精囊。
二、婚前疾病查詢
婚前檢查通過準(zhǔn)備結(jié)婚的雙方及其家屬詢問了解其一方或雙方是否患有暫時(shí)不宜結(jié)婚或禁止婚配以及婚后不宜生育的疾病,為疾病的治療和結(jié)婚安排提供參考,以保證男女雙方的健康和婚后孩子的優(yōu)生。
(一)暫時(shí)不宜結(jié)婚的疾病
患有傳染性疾病(如肝炎、肺結(jié)核等)應(yīng)待疾病痊愈后再結(jié)婚。在各種疾病的急性發(fā)作期,特別是重要臟器的疾病,宜于疾病痊愈或緩解后再結(jié)婚?;紣盒阅[瘤經(jīng)治療后,應(yīng)視病情及腫瘤的部λ和性質(zhì)而定,一般來說,宜觀察3~5年后再定可否結(jié)婚,為預(yù)防性病,少數(shù)地區(qū)婚前應(yīng)做血華康氏反應(yīng)及尿道分泌物找淋球菌,對性病患者應(yīng)治療后再決定能否結(jié)婚。
(二)生殖系統(tǒng)疾病
對婚前本人疑有性功能障礙,包括陽萎、早泄、遺精過多、不射精癥等,婚前應(yīng)作仔細(xì)的性知識指導(dǎo),解除青年把正常的現(xiàn)象誤認(rèn)為異常而增加憂慮;有些是由于其他疾病引起,如前列腺炎及頻繁手淫而遺精過多,應(yīng)作必要的檢查和治療.對生殖系統(tǒng)患有先天性畸形的對象,如尿道上裂、尿道下裂、包莖和包皮過長、包皮炎癥,只要及時(shí)矯治一般不影響結(jié)婚和生育;先天性小睪丸癥(又稱Klinfelter綜合征),一般可具有性功能,但因曲細(xì)精管無生精功能,精液中?有精子而?有生育能力。真兩性畸形既無性功能也無生育能力,一般不宜結(jié)婚。隱睪癥可引起隱睪惡變,腹股溝型隱睪易遭外傷,隱睪受體內(nèi)較高溫度影響使睪丸功能受損害,隱睪患者宜在6歲前做隱睪固定術(shù),否則可影響生育能力,婚前隱睪尚δ矯治者應(yīng)矯治后再結(jié)婚。兩側(cè)腹腔型隱睪癥應(yīng)與無睪癥進(jìn)行鑒別,前者由于睪丸內(nèi)分泌功能尚好,仍可有正常青春期發(fā)育,正常出現(xiàn)第二性征;而后者則?有正常青春期發(fā)育現(xiàn)象,在青春發(fā)育期前對這兩種疾病的鑒別可作haG刺激試驗(yàn),前者試驗(yàn)反應(yīng)陽性而后者陰性。腹腔型隱睪癥可做睪丸固定術(shù),當(dāng)精索太短時(shí)可考慮自體睪丸移植術(shù),而無睪丸癥的治療,目前一般采用注射睪丸酮作替代性治療。精索靜脈曲張,可引起不育,在成年男性約占15%左右,因此宜在婚前矯治。其他一些生殖器官疾病,如巨大睪丸鞘膜積液,陰莖硬結(jié)癥、陰莖異常勃起、陰囊橡皮腫以及前列腺炎、精囊炎等,嚴(yán)重的可影響性生活和影響生育,婚前應(yīng)診治為妥。
(三)禁止結(jié)婚的疾病
民法典中規(guī)定,“直系血親和三代以內(nèi)的旁系血親,患麻風(fēng)病δ經(jīng)治愈或患其他在醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病,均應(yīng)禁止結(jié)婚”。此處所指醫(yī)學(xué)上認(rèn)為不應(yīng)當(dāng)結(jié)婚的疾病,包括范Χ很廣,?有肯定的界線,但一般是指一些難予治療的嚴(yán)重精神病,嚴(yán)重先天性愚型,智能極度低下等。
(四)禁止近親結(jié)婚及預(yù)防遺傳性疾病
父母和子女之間的遺傳物質(zhì)有二分之一是相同的,’表兄妹也有八分之一的遺傳物質(zhì)相同,如果表兄妹結(jié)婚,兩個(gè)相同的致病基因結(jié)合的機(jī)會增多,下一代遺傳病發(fā)生機(jī)會也就必然增加。根據(jù)調(diào)查記載,近親聯(lián)姻的后代患遺傳性疾病比非近親婚姻患遺傳性病要高150倍,而且嬰兒死亡和畸形率也要高三倍以上。