一、工傷保險待遇流程
1、 事故發(fā)生后，用人單位應在一個月內向勞動行政部門申請工傷認定，單位不申請的，傷者或者其近親屬應當在一年內申請；
2、 對工傷認定不服的可以申請復議或者提起行政訴訟；
3、 受害人死亡的根據(jù)工傷認定結論，可以主張一次性工亡補助金、喪葬補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金；傷者經治療傷情穩(wěn)定后，申請傷殘等級鑒定，根據(jù)鑒定的傷殘等級和傷者是否需要輔助器材，可以主張一次性傷殘補助金、住院伙食補助費、輔助器材費，停工留薪期間工資照發(fā)，若離職還有一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金。工傷四級以上的，退出工作崗位，按月領取傷殘津貼，直至退休。
4、 協(xié)商未果的，申請仲裁。 案件的處理涉及包括實體法和程序法的相關法律、法規(guī)、規(guī)章、司法解釋、政策，其中關鍵所在是要搜集固定好支持自己請求的證據(jù)和理由，只有這樣才能運用相關的法律規(guī)定計算索賠的具體項目金額，從而最大化地維護自己的權益。
二、關于免責條款的效力問題
1、根據(jù)《道路交通安全法》第七十六條規(guī)定，機動車發(fā)生交通事故造成人身傷亡的，由保險公司在第三者責任強制保險責任限額范圍內予以賠償，不考慮機動車方是否有過錯。
2、根據(jù)國務院《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十一條規(guī)定，被保險機動車發(fā)生交通事故造成本車人員、被保險人以外的受害人人身傷亡、財產損失的，由保險公司依法在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內予以賠償，道路交通事故的損失是由受害人故意造成的，保險公司不予賠償。
3、《機動車交通事故責任強制保險條例》第二十二條規(guī)定，駕駛人未取得駕駛資格發(fā)生交通事故，保險公司在機動車交通事故責任強制保險責任限額范圍內墊付搶救費用并有向致害人追償?shù)臋嗬]有規(guī)定駕駛人未取得駕駛資格發(fā)生交通事故的可以免除保險公司的保險責任。
備注：基于交強險的特性，《機動車交通事故責任強制保險條例》規(guī)定了保險公司應當在免責的情形下根據(jù)受害人的需要墊付搶救費用，對于墊付的搶救費用，保險人有權向致害人追償。
15037178970
