在發(fā)生醫(yī)療事故或是醫(yī)療糾紛的時(shí)候，病歷等等相關(guān)的證據(jù)就顯得特別的重要了，它是決定一方能否占理的關(guān)鍵要素。但是有些病歷并不符合法律規(guī)定，病患在拿到病歷的時(shí)候也不知道怎么樣利用它來(lái)維權(quán)。那么病歷不符合法律法規(guī)的常見(jiàn)具體情形有哪些，是什么？
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病歷不符合法律法規(guī)的常見(jiàn)具體情形有哪些，是什么？
【資料圖】
內(nèi)蒙古勝辯律師事務(wù)所朱炎律師解答：
病歷不符合法律法規(guī)的常見(jiàn)具體情形如下：
1、病歷不完整，可能存在隱匿或銷(xiāo)毀可能的；
2、病歷涂改過(guò)，可能存在偽造，篡改可能的；
3、重要病歷記載與事實(shí)不符的，與記載內(nèi)容互相矛盾的；
4、告知內(nèi)容沒(méi)有書(shū)面記錄的；
5、非經(jīng)主治醫(yī)生或護(hù)士書(shū)寫(xiě)或無(wú)簽名的；
6、影像資料記載的姓名，拍攝時(shí)間和患者的實(shí)際情況不一致的；
7、病理切片和檢驗(yàn)報(bào)告互相矛盾的。
《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第八條規(guī)定，醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)規(guī)定的要求，書(shū)寫(xiě)并妥善保管病歷資料。
因搶救急危患者，未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷的，有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記，并加以注明。
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內(nèi)蒙古勝辯律師事務(wù)所朱炎律師解析：
根據(jù)《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》的規(guī)定，禁止鑒定病歷的真實(shí)性，患方主張病歷不真實(shí)時(shí)鑒定機(jī)構(gòu)將終止鑒定，醫(yī)學(xué)會(huì)并不承擔(dān)病歷真實(shí)性的認(rèn)定責(zé)任。依據(jù)《司法鑒定程序通則》規(guī)定，委托人應(yīng)當(dāng)向鑒定機(jī)構(gòu)提供真實(shí)、完整、充分的鑒定材料，并對(duì)鑒定材料的真實(shí)性、合法性負(fù)責(zé)；司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)于鑒定材料不真實(shí)的鑒定委托不予受理，在鑒定過(guò)程中發(fā)現(xiàn)鑒定材料不真實(shí)的可以終止鑒定。事實(shí)上，《通則》明確了對(duì)病歷材料真實(shí)性的認(rèn)定責(zé)任屬于委托方。司法鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)存在異議的鑒定材料也不予鑒定。根據(jù)民事訴訟法的規(guī)定，人民法院應(yīng)當(dāng)按照法定程序，全面地、客觀地審查核實(shí)證據(jù)。證據(jù)的真實(shí)性認(rèn)定屬于法院對(duì)證據(jù)屬性認(rèn)證的法定職責(zé)。
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