一、醫(yī)療保險(xiǎn)
醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。通過(guò)用人單位與個(gè)人繳費(fèi),建立醫(yī)療保險(xiǎn)基金,參保人員患病就診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,由醫(yī)療保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)對(duì)其給予一定的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償?;踞t(yī)療保險(xiǎn)制度的建立和實(shí)施集聚了單位和社會(huì)成員的經(jīng)濟(jì)力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會(huì)成員從社會(huì)獲得必要的物資幫助,減輕醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān),防止患病的社會(huì)成員“因病致貧”。
二、個(gè)人怎么買(mǎi)醫(yī)保
個(gè)人繳納社保,只能繳納養(yǎng)老金和醫(yī)療保險(xiǎn)這兩部分。具體流程如下:
1、個(gè)人如何繳納社??梢砸宰杂陕殬I(yè)者的身份上社保(養(yǎng)老+醫(yī)療);
2、參保條件:城鎮(zhèn)戶(hù)口或農(nóng)轉(zhuǎn)非戶(hù)口;
3、辦理地點(diǎn):當(dāng)?shù)厣鐓^(qū)街道的社保服務(wù)點(diǎn),或區(qū)縣一級(jí)的社保局(勞動(dòng)保障局);
4、個(gè)人如何繳納社保問(wèn)題中所需基本資料:戶(hù)口本、身份證和復(fù)印件,2張1寸照片;
5、繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn):以上一年本地社平工資為基礎(chǔ),養(yǎng)老繳費(fèi)比例是20%,醫(yī)療約9%,目前尚有80%和100%兩檔可以選擇。
三、交了醫(yī)療保險(xiǎn)多久才可以報(bào)銷(xiāo)住院費(fèi)?
一般而言,單位統(tǒng)一交納的醫(yī)保是次月可以住院報(bào)銷(xiāo),而個(gè)人身份交的醫(yī)保一般需要交納半年或一年時(shí)間以上,就可以享受報(bào)銷(xiāo)待遇。辦理住院手續(xù)時(shí)應(yīng)將醫(yī)保病歷和醫(yī)保卡交給醫(yī)院住院處,這樣才可以順利使用醫(yī)保統(tǒng)籌帳戶(hù),如果因?yàn)榧痹\未能當(dāng)時(shí)提交的,應(yīng)及時(shí)將醫(yī)保病歷和卡交給醫(yī)院。一般情況下,醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)有起付線的,按照醫(yī)院不同級(jí)別設(shè)立不同的住院起付線,等級(jí)越高,起付線越高。市內(nèi)一級(jí)及以下醫(yī)院為100元,市內(nèi)二級(jí)醫(yī)院為200元,市內(nèi)三級(jí)醫(yī)院為300元,非本市醫(yī)院為400元。沒(méi)有達(dá)到起付線,報(bào)銷(xiāo)是得不到支持的。換句話(huà)講,必須在起付線以上才可以報(bào)銷(xiāo)。達(dá)到起付線以上部分,按規(guī)定報(bào)銷(xiāo)。另外還有可能有部分藥品不在醫(yī)保范圍以?xún)?nèi)需要自已承擔(dān)的),因此在辦理住院手續(xù)時(shí)還需要交納一部分現(xiàn)金。