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大連市消費(fèi)者協(xié)會消費(fèi)警示第11號消費(fèi)者林某1997年在中國人壽保險公司投保了“子女婚嫁金保險”,保險合同條款規(guī)定:躉交735元,滿期可得婚嫁金1190元;被保險公司在保險有效期內(nèi)考取境內(nèi)全日制高等院校的本科生、大專生,保險公司每年按注冊證明給付約定的教育金115元,孩子滿22周歲就可以領(lǐng)取。
2005年6月份,林某孩子既年滿22歲,又考取了遼寧某??茖W(xué)校。但林某去保險公司領(lǐng)取教育基金時,卻遭到保險公司拒絕,理由是林某考取的不是“正規(guī)”學(xué)校,即不是根據(jù)每年6月7、8、9三天考試成績錄取的高等學(xué)校。林某對此很不理解,到市消協(xié)投訴,要求保險公司按條款約定給付教育金115元。市消協(xié)將案情移轉(zhuǎn)到旅順口消費(fèi)者協(xié)會,經(jīng)旅順消協(xié)調(diào)查了解,該保險合同條款明確約定,被保險公司在保險有效期內(nèi)考取境內(nèi)全日制高等院校的本科生、大專生,保險公司每年按注冊證明給付約定的教育金。但是,該保險公司在2004年印發(fā)了一份公司文件,規(guī)定參加成人高考被錄取的學(xué)生,不付給教育金。 消費(fèi)者協(xié)會認(rèn)為,保險公司利用公司內(nèi)部文件規(guī)定免責(zé)條款不合理,支持消費(fèi)者投訴請求。經(jīng)旅順口區(qū)消協(xié)調(diào)解,林某得到“教育金” 。消費(fèi)者協(xié)會提醒消費(fèi)者:第一,未明確說明的免責(zé)條款不產(chǎn)生效力。該保險公司的“公司文件”消費(fèi)者無從知曉,因此該公司規(guī)定“參加成人高考被錄取的學(xué)生,不付給教育金”的內(nèi)容不生效;第二,未經(jīng)消費(fèi)者同意,保險公司無權(quán)擅自變更保險合同或約定內(nèi)容。該保險公司在1997年與消費(fèi)者定立保險合同,卻于2004年以“公司文件”形式,改變合同內(nèi)容而規(guī)定“參加成人高考被錄取的學(xué)生,不付給教育金”的內(nèi)容不生效;第三,經(jīng)營者不得做出對消費(fèi)者不公平、不合理規(guī)定。林某孩子考取的學(xué)校既符合國家的有關(guān)規(guī)定,可頒發(fā)國家認(rèn)可的學(xué)歷證書,又符合合同中“考取全日制學(xué)?!钡募s定,但僅僅因為參加的是成人高考,就不付給教育金,其規(guī)定不公平、不合理,因此“參加成人高考被錄取的學(xué)生,不付給教育金”的內(nèi)容不生效。